导语
人体血清磷浓度主要由肾脏、骨和肠道调节，维持正常的血磷对于正常骨代谢和细胞功能十分重要。高磷血症是慢性肾脏病，特别是维持性血液透析患者重要的并发症之一。今天特地为广大分析友们选取一篇《透析患者高磷血症的“前因后果”》文章作为健康指导让析友们知道血磷的控制是透析患者需要解决的一个重要问题。
什么是透析？
透析是指利用血液透析或腹膜透析挽救患者的生命，从而延长尿毒症患者生命的过渡方法。透析原理是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液），将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。目前需要透析的常见原因主要包括由慢性肾炎发展而来的尿毒症，还有就是糖尿病、高血压而导致的尿毒症。
为什么透析患者经过透析治疗还是会出现高血磷现象？
这是因为透析治疗在一定程度上能代替正常肾功能的作用，但由于血液透析次数有限，腹膜透析清除磷的能力也有限，因此不能充分排出被人体吸收的磷，最终使血磷浓度不断升高，导致高磷血症发生，所以单纯的透析治疗是不足以保持患者体内血磷平衡。
另外，透析患者必须多吃肉、奶、蛋类动物性蛋白质以维持足够的营养，然而这类食物都含有丰富的磷，摄取这些食物很容易让血中的磷升高，所以说虽然食物控制是降磷的最有效方式，但却很难做到。
因此在透析的同时需要利用磷结合剂在胃肠道与食物中的磷结合，让磷随着粪便一起排除，以减轻或避免高磷血症的发生。
透析患者发生高磷血症会有哪些影响？
1、钙、磷、甲状旁腺激素（PTH）、维生素D代谢异常;
2、骨转化、矿化、骨骼生长或骨骼强度异常;
3、血管或其他软组织异常钙化。
1.高磷血症与继发性甲状旁腺功能亢进
继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾衰竭患者的常见并发症。当磷升高时，会导致维生素D生成减少和肠道吸收钙减少，降低维生素D活性，此外，促进PTH水平升高及甲状旁腺增生，最终导致继发性甲状旁腺功能亢进。继发性甲状旁腺功能亢进又加速骨质破坏而释放更多钙、磷,从而加重高磷、低钙血症和活性维生素D3的缺乏,导致钙磷代谢紊乱的恶性循环。
2.高磷血症与肾性骨营养不良
包括高转化性骨病(又称甲状旁腺功能亢进性骨病)、低转化性骨病(分为骨软化和骨再生不良两种)和混合性骨病3种类型,是慢性肾脏病患者常见并发症，它的发生都与高血磷有直接或者间接的关系。
3.高磷血症与血管钙化
约一半的终末期肾病透析患者伴有心脑血管疾病，其发病率比同年龄、同性别的普通人群高10~20倍;2例透析死亡的患者，其中就有1例死于心脑血管疾病。那么哪些情况下会发生心血管疾病呢？对于透析患者而言，除了大家所熟知的高血压、高血脂、营养不良等因素以外，高磷血症也是导致心血管疾病的重要因素，血磷每升高1mg/dl,急性心肌梗死的危险性增加35%。高磷血症导致心血管疾病主要与矿物质代谢失衡，并在心血管和软组织形成沉积引起动脉硬化有关。
4.高磷血症与钙化防御
钙化防御是一种严重的系统性动脉中脉钙化和组织坏死的疾病，表现为皮肤或皮下组织因缺血而引起的疼痛，网状青斑，结节，溃疡和坏疽，也可累及内脏器官，甚至可导致败血症。
总的来说，高磷血症是透析患者常见并发症，严重危害患者健康，因此，需要尽早
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